Voy a dar mi opinión, me mojaré más en lo que más conozco.
Se ha explicado bien anteriormente el tema de los distintos tipos de "modelos" de deportistas en base a su "equipamiento de serie" muscular (lo genético) y el desarrollo de éste. También parece claro que ahora se juega a otra cosa, que requiere una intensidad brutal. No va mal Imanol con la comparación de los purasangre, en mi opinión. Sé poco o nada de fisioterapia y preparación, pero sí me imagino varias cosas: que no es un tema fácil, que afecta a muchas facetas (constitución física, lesiones previas, nutrición, preparación física, descanso entre partidos, psicología, estrés...), y que se le da muchísima importancia en la actualidad. En muchos de esos campos, Euskadi y en concreto Gipuzkoa cuenta con profesionales punteros a nivel nacional e internacional, muchos de los cuales también colaboran con la Real.
Sé algo más de lo que puede tocar a lo de los "tratamientos conservadores", tan denostado en este foro. Aquí entraría, como ejemplo más actual, lo de Monreal. Decir al respecto que las lesiones traumáticas no son sencillas de tratar. No es "opero y arreglo y ya está". Muchas veces el tratamiento quirúrgico es evidente. En otras no tanto, y se acompaña de potenciales problemas futuros aun yendo todo bien. Un ejemplo de la vida común es, por ejemplo, el poner una prótesis de rodilla. Siempre se va a intentar (o al menos se debaría intentar) por todos los medios (infiltraciones, cambios de hábito, pérdida de peso, potenciación de la musculatura para ayudar a soportar la carga de la articulación...) retrasar al máximo su colocación, porque están sujetas a problemas que pueden incluso empeorar la situación anterior a la operación; y aún yendo bien, a largo plazo se pueden producir aflojamientos u otros problemas. Con lo que se tiende a ser conservador y retrasar.
No se ha dado información concreta de lo de Nacho, pero si se ha optado por tratamiento conservador de inicio es porque probablemente se deba a algún problema de "irregularidad" en la articulación. Desgaste en alguna zona que pueda producir que el juego no vaya bien y provoque pequeñas "úlceras" en el cartílago o incluso en la capa más superficial del hueso. El tema conservador suele ir porque toda acción quirúrgica suele consistir en "pelar" esas zonas incongruentes. Pero como ésto tiene un precio -te vas cargando la articulación- es muy común ser conservador y lo que se trata es de regenerar o quitar la inflamación y al menos a ver si se va tirando.
Entra aquí un tema delicado: el elegir de mano una opción más agresiva para cumplir antes en lo profesional puede llevarte a acelerar los problemas futuros en la articulación en la vida no profesional. Se oye lo de "cobran un pastón y son profesionales". Pero si nos aplicamos el cuento en nuestra vida personal con cosas como éstas, no sé qué querríamos para nosotros. Para mi, por mucho que gane, un jugador sigue siendo una persona, no un animal.
Y para terminar: considero que la Real es un club que desde hace varios años le ha dado mucha importancia al manejo multidisciplinar de la preparación y del juego. Con risas, por cierto, de muchas personas al inicio. También que trata con los mejores especialistas en traumatología y ortopedia a nivel nacional. Y que se tiene ambición en crecer, lo que no cuadra con ser dejados en este tema. No me creo que haya "incompetencia" en el club, y, sobre todo, creo que no se puede hacer un juicio como ese desde el ABSOLUTO desconocimiento que tenemos todos de lo que se hace y lo que no.
Perdonad la chapa.
Aupa Reala!